市国资委系统新型冠状病毒感染的肺炎防控全员排查登记表
企业（科室）： 日期：
序号
姓名
性别
联系电话
2020年2月8日以来本人及其家属是否到过湖北（特别是武汉）或与有武汉办事，旅行史的人接触过
春节期间聚会、聚餐情况（时间、地点、人员）
当日体温
本人或共同居住的家属有无疑似症状（发热、干咳、乏力、呼吸困难等）
是否因病缺勤（如有请将有关症状予以记录）
备注
1
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7
填表人： 审核人：